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广州医疗纠纷白皮书:近五年诉讼医院过半败诉

时间:2019-06-29 17:32:06 来源:网络整理 作者:刺客 阅读:174次

东城区交通委副主任胡向军此前接受新京报记者采访时表示,按照商场远近收取停车费,停车位远的收费肯定便宜一点,停车位近的相对要贵一些。(记者李玉坤)

白皮书指出,病历复制和封存也是一大问题。现在的医疗机构只允许患者复制封存客观病历,不允许患者复制封存甚至查阅主观病历,或者仅仅允许封存主观病历的复印件。其实这些都是进行医疗鉴定和查清案件事实的必要材料,都应当提交和封存。医方如此处理,容易引发患方认为医方故意隐匿病历的怀疑。

初冬,申城郊外的长兴岛海风瑟瑟。码头上,我国新型万吨级驱逐舰首舰静静安卧,庞大的身躯插着数十根通风管道,工人们正在舰上紧张地进行舾装作业。

根据医院资源的不同分布,医疗纠纷案呈现地域性特点。这五年来,越秀法院受理案件最多,占总数的33%;白云和天河均为15%;海珠为13.48%。

“荣盛在开发区的项目,按规定最高价不超8000元/平方米;天成在沧州市区西部拿的项目,最高单价卖到三万多元,这两个项目都绑定了车位、储藏间或装修进行销售。”来自沧县的李先生说,在沧州这种绑定现象愈演愈烈。

现在离2016年元旦还有三天时间,有人不禁要问:这几天还会有新的“老虎”落马吗?常小兵会是2015年最后一虎吗?

白皮书显示,2010-2014年,广州一审医疗案件超千件,总体处于上升趋势。在各种类医疗机构里,大型综合性三甲医院作为被告的比例较高。

上述通知称,第四次经济普查对摸清全市经济社会发展状况,把握经济社会发展新常态、新特征,科学指导和推动全市经济高质量发展,具有重要意义。普查数据真实准确是普查工作的灵魂,也是经济普查最核心要求,是评判普查是否成功的最根本标准。各县区要始终围绕依法普查,实事求是,找全普查对象,准确登记普查数据,高质量开展各项普查工作。

对此,中院建议建立统一的医疗损害鉴定资质管理和程序规范,建立远程网络视频鉴定体系,推广异地鉴定,以确保中立性。

尸体移送问题,在医患纠纷中占了相当大比重。邹勇说,家属失去亲人已经悲痛,但殡葬管理的有关规定则要求,尸体不能运回原地,必须在当地火化。大量的外地病人到广州来就医,很多病人来了广州就回不去了。

首先,打是为了不打,贸易战最终指向的依然是一张平等协商的谈判桌。在中国人眼中,国与国之间没有化解不开的仇怨与敌对,寻找共识、谋求共赢发展永远比非此即彼的殊死争斗更重要。浩瀚的太平洋容得下中美两个国家,我们有一千个理由要把中美关系搞好,而没有一个理由要搞坏中美关系。

1994年7月,职业资格证书制度作为科学评价人才的一项重要制度被写入《中华人民共和国劳动法》。相关数据显示,中国各类职业资格证书现已超过1000种,2000多万人通过资格评价,促进了技能水平进一步提升。

“罚20万元,拘留10天,我这是何苦?”说起当初的一切,姜某至今追悔不已。

公开资料显示,黄军就获得了胚胎捐赠者的知情同意书和中山大学附属第一医院伦理委员会的批准;卢铀和解放军第105医院的实验都是在体外进行基因编辑,最后将编辑好的细胞返输回人体内,相对来说比较保守。

中院认为,这在一定程度上说明,患者在医学知识欠缺的情况下,对医疗纠纷缺乏理性认识,提出的诉讼请求超过正常标准,追求利益最大化。

●点评:法院认为,生命健康权是公民的最大利益,医务人员在医疗活动中应有高度的注意义务,对患者尽到最善良的谨慎和关心,密切关注病情变化采取积极措施,否则也应该承担相应的责任。

法治与改革如同鸟之两翼。立法先行,让重大改革于法有据。五年来,全国人大常委会作出20项涉及行政审批制度改革、农村土地制度改革、社会保险制度改革等领域的授权决定和改革决定,为改革先行先试提供法律支撑;统筹修改部分法律当中同类的或者相关的规定,进行了16次打包修改,涉及95件次法律,适应了简政放权、放管结合、优化服务和转变政府职能需要;健全备案审查制度,推进合宪性审查工作,建立宪法宣誓制度,努力让宪法和法律成为全社会的共同信仰。

从新中国成立初期一个经济比较落后的农业省份,到持续30年经济总量位居全国第一,新中国成立70年,广东实现历史性跨越。

不过,法院判决的赔偿数额与患者主张的数额往往反差较大。近五年的二审案里,患者的请求金额平均为34万元,最终支持的金额平均为6万元。

(三)规范考核数据信息报送。省级财政部门要强化《地方财政库款考核情况表》信息的规范性、准确性和严肃性。对于报送数据出现较大差错的地区,财政部将相应扣减当期考核综合得分。其中,对于财政部审查发现的影响考核排名的数据差错,每项扣1分。

五十五中学考古挖掘已结束,墓地已被盖住。新京报记者侯润芳摄

阿何认为,医院违规使用催产素,胎心出现异常也没有进行调整,处理延误还违规进行腹压操作,导致男婴出现运动发育迟缓、多动综合征、左耳听力下降等问题,遂要求医院承担全部责任,赔偿117万元。医院认为其没有医疗过失,患儿的不良后果是不能完全避免的医疗风险。

《广州医疗纠纷医患诉讼白皮书》发布,最近5年——

“大型综合性三甲医院诊疗服务总量大,诊疗医案更为疑难复杂和紧急,风险更大,更容易发生争议。”广州中院副院长向金华说,这些案子中,妇产科、骨科、普通外科、神经外科与心血管内科等纠纷,占比例较高。

而从更实际的目的看,“扎针神器”是中科微光在公司过渡期的一个意外收获。中科微光刚创立的时候,是想做一项更加庞大和复杂的项目,也就是“光学相干断层影像技术(OCT)”,但是这个项目需要的时间很长,投入也很大。

受寒潮影响,连日来,河池市降温明显,白天的平均气温只有5摄氏度左右。在国道210线河池市五圩交警执法服务站,做完例行“探路”工作的韦慧和队员们围着火炉简单温暖了下近乎被冻僵的双手,随后又投入到春运其他服务工作中来。

“律师提出在ICU旁边设立探视的地方,在死亡第一时间让家属进去,也许有助于改善医患的关系。”朱秀恩的两点意见得到点评人——广州市人大代表、广州市胸科医院党委书记邹勇的回应,但他说,人文关怀与行政部门的规章制度有相矛盾的地方,ICU的病人怎么探视法律上也有规定。

邓飞:首先应该为“国民教育”正名,恢复其名誉,这是必须要突破的。第二,教育局必须重视,因为正名不正名最终还是要看政府的态度,教育局要引导教育界像其他学科一样,就“国民教育”进行各种实践。第三,教育界对于“国民教育”不要躲躲闪闪,不能停留在“只做不说”上。最后,我认为还是要恢复“国民教育”课纲,应该把它跟“公民教育”合为一体,名字就叫“中国特区公民教育”,把公民教育里国家应有的角色与身份还回去。反对派要污名化“国民教育”,总不能把“公民教育”也污名化吧?难道他们不想做公民吗?

三甲医院医疗水平高,纠纷也较多。越秀医院资源最好,诉讼案量是最大的。昨日,广州中院召开研讨会并发布《广州医疗纠纷医患诉讼白皮书》,指出最近五年的医患诉讼纠纷中,医院有过半是败诉的。但是,患者获赔金额与索赔金额相比反差很大。患者不理性的诉求往往造成纠纷难调,而不规范的病历引发的质疑,也非常普遍。

不规范病历引发的质疑非常普遍,而患者不理性诉求也经常造成纠纷难调

●点评:法院认为,病历存在书写格式等瑕疵在所难免,固然不能以篡改、伪造、销毁论。但此案医院篡改病历事实清楚,而且用药前没有询问患者病史,属于存在重大过错。

法院查明,2008年底,产妇阿何进入广州一家医院待产。当晚九点,阿何宫口开大,但一小时仍无进展。检查发现是子宫收缩偏弱,于是医生给了点滴缩宫素。半夜三点多,监测发现阿何突然出现宫缩后胎心减速。医生进行指导助产,男婴顺产后被诊断出轻度窒息,头颅出血,头皮下血肿。此后,男婴在某医院被诊断为新生儿缺血缺氧性脑病恢复期。

——广东和谐医患纠纷人民调解委员会主任王辉

经查,身患糖尿病、高血压的黎某曾在2009年多次进入医院治疗。同年12月24日,黎某因为皮肤瘙痒上该医院就诊,医生给他输液。当晚黎某回家不久就出现突然心悸、气促、大汗淋漓症状。黎某赶紧回到医院就诊,却病情愈发严重,至凌晨抢救无效死亡。

同时,“高利”只是“非法放贷”的表现形式之一,不足以覆盖“非法放贷”的全部社会危害。厉莉举例称,比如,某“非法放贷”经营主体,放贷利息仅为年利率18%,但其却长期通过暴力胁迫兹扰恐吓等方式催讨债务,造成多名债务人自杀。

白皮书指出,不少病历资料不完整,比如没有将有关检查报告及时准确收入病历中,化验单粘贴错误。某案中,患者肾移植手术后数天内的化验单报告均丢失,未能提供原始病历。

起诉书显示,1998年至2004年间,胡铁辉在担任湖南医科大学副校长、中南大学副校长期间,接受顺天建设集团有限公司项目经理浣亮广的委托,在浣亮广承揽中南大学南校区、湘雅校区、新校区等多项工程事项上提供帮助,先后50次收受浣亮广给予的人民币65.4万元、美元5000元。

2018年8月,重庆市税务局第六稽查局通过后台大数据扫描发现,万州某矿产品公司存在进销量较大,但税负明显偏低的异常情况,经过对该矿产品公司进一步检查发现,存在接受他人虚开增值税专用发票的重大嫌疑。这引起了稽查工作人员的警觉。经初查,工作人员发现该公司接受虚开的36份增值税专用发票均来源于向某实际操控的公司。

“作为中国强大外交自信在电影领域的展现,银幕英雄将会越来越多地挥舞着中国旗帜。”透过电影,国外媒体敏锐地观察到新时代的中国更加自信。这种自信,伴随国家实力上升而增。又逢戊戌,但中国早已抛却两甲子前的落后迷茫。百年巨变,书写了中国站起来、富起来、强起来的不凡历程,中国正以铿锵脚步走近世界舞台中央。优秀的艺术作品总是镌刻鲜明的时代烙印。正如新加坡《联合早报》指出,《红海行动》向世界展现了中国海军形象和国家实力。

次日,施昕更回到其家乡良渚搜集文物。“除了石铲之外,意外的又得到许多不同形式的石器”。这一年7月,他第二次再赴良渚调查,并在枯竭的池底,拣到“不少”石器。同年11月,施昕更第三次赴良渚,在“良渚镇附近棋盘坟的一个干涸池底,偶然发现一二片黑色有光的陶片”。

医患见诸公堂,结果如何?广州中院统计发现,近五年的二审案共270件,有64%是判令医疗机构承担赔偿责任。其中,有四成是要求医疗机构承担次要责任,有两成判定医疗机构承担主要责任的。

面对这起特殊案件,公诉人一直保持着审慎的态度。通过查阅航运规定方面的资料,公诉人了解到,在航运途中为防止运输的货物被盗,货舱是要采用铅封的。通常在始发港装舱并关闭舱门后,由第三方特定人员将舱门用一种由金属以及塑料制成的封条密封,上面有唯一编号,一次性使用,类似于我们常见的“封条”。经过铅封的舱门,除非外力破坏无法正常打开,破坏后的铅封无法重新使用,铅封完整可以证明在运输途中未经私自开箱。那么,铅封完好,“同茂101”货轮上的“铜精矿”粉是怎么失窃的呢?

“医患矛盾根本在于医疗制度存在很大的问题,这个深层次的问题解决不了,依靠法律也很难。医闹意识深入到百姓脑子中,觉得不闹白不闹,闹了就有一定收益,如果我们能做到基础医疗免费,大病可以报销七八成,整个体系还是可以完善的。”

在审理案件中,中院发现一些医务人员对病历书写不够严谨,漏记或记录过于简单。还会出现基本信息错误,如写错日期,床号、页码、年龄等,导致患者强烈质疑。

病历允许修改,但不能篡改。按要求,病历修改应保持原记录清晰可辨,不得掩盖或去除原来的字迹,若改动的内容经证实不客观,则视为篡改,可直接推定过错。如事后添加,也可能被认定为伪造。但现实中确实存在不少病历修改不规范的情形,对事实认定造成影响。

造成审理周期长的一个重要因素是此类纠纷专业性强,对鉴定依赖程度高。据统计,广州中院这五年判决的270件二审案中,做过医疗鉴定的有227件,占84%。其中,还有近三成是多次鉴定的。

春节前夕,一台台民族风情浓郁、唱响新生活的“春晚”,正在湖南多地瑶乡上演。不论是留守的老人孩子,还是刚刚返乡的年轻人,大家齐聚一堂、围炉而坐。烧得通红的炭火驱散了寒意,笑容洋溢在每个人的脸上。

法院为此委托了医学会做鉴定,结果是医院行为符合处理常规,没有过失,不构成医疗事故。阿何提出异议,法院又委托某研究所进行过错鉴定。该研究所认为,医院看到胎心下降后,没有调整催产素用法,没有进行引导助产,处理不够积极,存在过失。婴儿头部有包块,分娩有腹压操作不当的可能。不排除这些过失行为和男婴如今出现的不良状况有关系。据此,法院认为,医院应该承担25%的责任,赔偿阿何家损失四万余元。

2018年10月底,连续在云南执行任务17天的肖俊京刚刚返京回到单位,就得知大队正在侦办的一起特大经济犯罪案件,需要到黑龙江省哈尔滨市抓捕主要犯罪嫌疑人王某某。他积极请战,主动要求参加专案工作。大队领导考虑他刚刚出差归队,而且患有多年的强直性脊柱炎,身体状况不好,让他休息几天。老肖笑着说:“放心吧,老哥们,我身体没大事。那里我人熟地熟,我去最合适,这次一定给你把人拿回来。”

对于病历存在的种种问题,中院建议应当严格执行病历管理制度,保障病历制作公信力。建立有助于患者及其家属复印病历资料的制度,对于要求复印病历资料的患者及其家属,及时提供病历资料的复印件,并加盖证明印记。

《中央有关部门贯彻落实党的十八届三中全会’决定’重要举措分工方案》

新华社东京5月29日电(记者彭纯梁赛玉)博鳌亚洲论坛副理事长周小川29日在东京表示,中日双方合作机会很多,也都具备足够实力,两国在第三方市场的合作前景广阔。

白皮书称,医疗纠纷审理周期远远超出普通民事案件。越秀、白云、天河和海珠法院近三年的审理期限平均在200天以上。统计发现,白云近三年的自然审理天数平均长达524天,而普通民商事案件的审理天数为152天。

“规模起来了,利润增加了,负债却稳步减小了。”四川省国资委主任徐进对于近5年尤其是2017年国企发展质量的明显改善深有感触。截至去年底,该省国有企业资产总额首次突破8万亿元大关,同比增长15.6%,实现利润总额640亿元,同比增长43.5%。平均资产负债率为66.93%,比2015年初下降4.47%,实现连续3年下降。

昨日案例研讨会上,中院还发布最近五年的十大典型案例。备受关注的“广医二院伤医”案件成为第一个被点评案例。对于该案,广州市律师协会朱秀恩律师认为,在此事件中,医院无疑是受害者,但医院有些做法也值得反思。他介绍,此事的导火索其实有两条,一是家属没有见到病人最后一面。病人在死亡前两天就已经转入ICU病房。因此,他建议,尝试改善医院的临终关怀。比如,在ICU旁设立一个陪人休息室,如果病人病危,可以及时通知病人家属进去见亲属最后一面。

■新快报记者郭海燕实习生陈梦通讯员马伟锋

白皮书介绍,广州中院对广州四家三甲医院进行跟踪,发现四家医院近五年共有946件医疗纠纷,八成是靠医患双方自行协商解决,其余的大部分依靠诉讼方式解决,解决机制比较单一。而这些诉讼,与普通民事案件相比,矛盾对抗性更强,呈现一审案件调解、撤诉率低和二审案件改判、发回重审率高的特点。

洱源县小水坝石料加工有限公司矿山生态破坏严重。

数据显示,五年来,全市法院医疗纠纷案件一审平均调撤率为35%,远低于普通民事案件51%的调撤率。此外,医疗纠纷案件二审平均发改率达到21%,高出普通民事案件的一倍。

业内人士分析,出现地王潮的根本原因还是资金潮下的资产荒。对于一二线城市来说,未来一年房价不涨超过50%,拿了地王的企业都将面临入市难题,巨大的成本压力将带来极大风险。

“节假日往往是‘四风’问题的高发期。眼下五一、端午两节临近,需要加大节前提醒教育力度。今天开展党纪普及教育活动,同时也是一次节前廉政提醒教育。”南京市纪委宣传部部长孔祥林说。

5月27日,四川省第十一次党代表大会选举产生出席党的十九大代表73名。代表名单如下(按姓氏笔画为序):

台湾问题始终是中美关系中最重要最敏感的问题。一个中国原则是发展中美关系的政治基础。基础不牢,地动山摇。美方如果在涉台问题上继续肆无忌惮地“暴走”,将严重损害中美在重要领域的合作,严重损害中美战略互信,给中美关系带来不可弥补的损害,美方须对此有足够清醒的认识。

尽管西方继续维持对俄经济制裁,但得益于俄积极实施进口替代政策,多项重要经济指标好转,俄民众正以轻松的心情迎接2018年的到来。

监察机关履行职责、行使职权必须严格遵循程序,其内部问题线索处理、调查、审理等各部门之间须建立相互协调、相互制约的工作机制。

“来的时候是人,回的时候就是骨灰。”邹勇说,粤东、粤西等地的病人家属很多都希望能把尸体运回去,医护人员因殡葬管理规定而挨打挨骂的情况不少。

2015年1月,《人民日报》微信曾刊发文章解密军委“一号台”背后的“红机”。报道称,它是最高级别的通讯电话,最显著的特点就是,这部电话的整个机身没有拨号盘,也没有加密按键——它既不需要拨号,所有通讯也都是加密的。

朱秀恩说,另一条导火索则是家属希望把遗体取走。但根据《广东省医疗纠纷预防与处理办法》规定,患者在医院死亡后应该在2小时内移送太平间,如果患者家属想抢夺尸体,经劝说无效,医院应当立即向当地公安机关报警。

湖南长沙市人民政府副市长李晓宏涉嫌严重违纪违法,目前正接受湖南省纪委监委纪律审查和监察调查。

白皮书指出,医学鉴定如今存在突出难题。例如,鉴定机构数量少人手不足,导致鉴定进程缓慢。有些鉴定机构甚至由法医鉴定人在完全没有咨询临床专家的情况下直接做出鉴定意见。实践中,也存在患者及其家属因为质疑鉴定机构或者病历真实性等,拒绝配合医疗鉴定。还有一种情况是,鉴定机构看到案件疑难复杂,或者当事人矛盾尖锐,就找理由不接受委托或者终止鉴定,这些都导致案件难以推进。

同时,像南锣鼓巷、什刹海这样的社区,其建设不能完全商业化,应该推行原点商业,“比如说南锣最有名的小吃店、中药店,应该首先让它们生存,适度配一些北京有名的特色商店,但绝不能冲击原来的老字号。”在调整区域业态时一定要控制好“度”,超过这个“度”的商店从这个区域迁出,只有这样游客量才能降下去,从而才能打造成有品质的以社区为依托的旅游区。

前两项比赛中,华天与坐骑“堂热内卢”在盛装舞步中名列榜首,越野赛位居第二。当天场地障碍赛他以4个罚分顺利完赛,最后以36.4分的总分在35名参赛选手中位居第二。孙华东以43.6分位居第八、梁锐基以55.4分名列第15位。这样,中国队总分排在日本队之后获得第二。由于日本队以东道主身份自动参赛,中国队和排在其后的泰国队获得奥运会资格。

白皮书还建议,要变医院单方保管病历资料为医患双方保管,降低医院病历资料保管的风险,增加透明度,缓和医患双方的对立情绪。针对病历争议多、病历质证认证难的情况,建议推动建立病历资料的第三方保存机制,将医疗机构制作各种病历资料在合理时间内固定和保存在第三方,有效地解决医患双方对于病历资料的争议,提高医疗纠纷解决的效率。

家属说,黎某原本有糖尿病,但医院却对他注射了含糖10%的葡萄糖,此举与黎某死亡有重大关系。医院却认为黎某死于心脏猝死,与葡萄糖没有关系。司法鉴定认为此案不构成医疗事故,黎某死亡可能和心脏疾病有关。但是,医生诊断过程中存在缺陷,比如病史询问不详细,病例书写欠规范等问题。

“医方病历不规范导致患方对病历真实性提出质疑的情况非常普遍。双方关于病历的争议非常激烈,使纠纷的调处难度进一步加大。”白皮书总结,病历问题是加剧医患矛盾的导线。

法院经查,患者门诊病历处方存在多处涂改痕迹,医生接诊时没有仔细询问患者病史,也没有进行体格体征检查,这些违反了诊疗护理规范和操作章程。医院在黎某皮肤瘙痒时,为他注射葡萄糖,在其出现心悸等情况再次返回医院时,又注射葡萄糖。当出现了医患纠纷也没有封存实物,家属被动放弃了尸检导致无法确认死因。但综合各因素,法院认为医院有过错,应该承担40%的赔偿责任。

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